Мазок на онкоцитологию — это надежный способ ранней диагностики рака шейки матки. По данным мировой статистики заболевание регистрируют почти у 400 тыс. пациенток ежегодно, из них, к сожалению, около 190 тыс. случаев летальны. Именно поэтому исследование рекомендуется проходить не только в диагностических, но и в профилактических целях всем женщинам, начиная с 18 лет.
В статье мы расскажем о том, что нужно знать про мазок на онкоцитологию: что это за процедура, в каких случаях назначается, как проводится и каким может быть ее результат.
Картинка взята на сайте stock.adobe.com в разделе бесплатно stock.adobe.com/ru/free.
Показания к исследованию
Профилактическое значение анализа мы уже отметили. Для своевременного обнаружения изменений в клетках маточного эпителия достаточно проходить процедуру раз в год. От рака шейки матки не застрахован никто, поэтому рекомендации относятся к рожавшим и нерожавшим женщинам, ведущим здоровый образ жизни и не имеющим вредных привычек.
Теперь перечислим случаи, когда возникает необходимость сдать мазок на онкоцитологию:
- нарушения менструального цикла;
- обильные кровотечения, в том числе вне цикла;
- боли внизу живота;
- длительный прием гормональных препаратов (не обязательно контрацептивов);
- частая смена половых партнеров;
- планирование беременности;
- после осложненных родов, выкидышей, прерывания беременности, гинекологических операций;
- наследственная предрасположенность к онкологии репродуктивных органов.
При диагностированном хламидиозе, генитальном герпесе и особенно вирусе папилломы человека нужно обязательно сдавать мазок на онкоцитологию. Для чего? Чтобы вовремя обнаружить перерождение клеток под возможным влиянием указанных факторов и провести эффективное лечение.
Забор материала для цитологического исследования
Мазок на цитологию берут либо во время гинекологического осмотра, либо в процедурном кабинете. В обоих случаях необходимые манипуляции проводит врач-гинеколог.
Сразу ответим на вопрос, волнующий многих женщин, впервые сдающих мазок на онкоцитологию — больно или нет во время процедуры? Процесс забора биоматериала не причиняет боли и дискомфорта, поэтому не требует анестезии как, например, гистологическое исследование.
Сама процедура занимает не более минуты и проводится в несколько этапов:
- женщина располагается в гинекологическом кресле;
- в половые пути врач вводит гинекологическое зеркало;
- мазок берется с помощью цитощеток, которые врач поворачивает вокруг оси и шпателя.
Далее образец клеточного эпителия наносится на промаркированные предметные стекла (ПАП-тест) или опускается вместе со щеткой во флакон со специальным составом (жидкостная онкоцитология). Биоматериал отправляется в лабораторию на исследование.
Что показывает анализ на онкоцитологию
Важно понимать: анализ клеток маточного эпителия может выявить воспаления, бактерии, грибы и другие патологические процессы и организмы, не связанные с онкологией, но требующие лечения.
Однако мазок на онкоцитологию — это, в первую очередь, самый простой и точный способ обнаружения атипичных клеток. Рассмотрим варианты результата теста по Папаниколау:
- 1 класс. Отсутствие патологических изменений в клетках;
- 2 класс. Обнаружены клетки с измененной морфологией, что свидетельствует о развитии воспалительного процесса;
- 3 класс. Исследование показало небольшое количество атипичных клеток с аномалиями строения ядер или цитоплазмы;
- 4 класс. Биоматериал содержит отдельные клетки с явными онкогенными признаками;
- 5 класс. Большое число атипичных клеток.
Результаты, соответствующие 3-5 классу, требуют уточняющей диагностики, а именно проведения цитологического исследования.
Правила подготовки
Мазок на онкоцитологию — это процедура, практически не имеющая противопоказаний, за исключением менструации и воспалительных заболеваний половых органов в стадии обострения.
Подготовка к исследованию заключается в следующем:
- за двое суток нужно исключить вагинальный секс;
- за три-четыре дня отказаться от использования тампонов, влагалищных свечей, спринцевания;
- вместо ванны принимать душ.
Теперь вы знаете, как сдается мазок на онкоцитологию, для чего он нужен и почему не стоит бояться идти на исследование. Лучше знать правду о женском здоровье, чем пребывать в неведении, а потом расплачиваться за беспечность сложным и продолжительным лечением.
Автор статьи:
Музеева Лилия Феркатовна
к.м.н., врач акушер–гинеколог
высшей категории
