Креатинин — фермент, который показывает, насколько жизнеспособны и функциональны почки. При нормальной работе почек вещество выводится с мочой. Однако при наличии патологических процессов выведение нарушается, уровень метаболита повышается в сыворотке крови. Поэтому, как правило, показатель определяется в биохимическом анализе крови (БАК).
Многих наших пациентов волнует вопрос, что означает повышенный креатинин в моче и крови, насколько это опасно для здоровья, как его понизить? Разберемся в этом подробнее.
Механизм образования
Креатинин — химическое соединение, которое образуется в мышцах. Вещество представляет собой конечный продукт креатинфосфатной реакции. Оно появляется после взаимодействия креатина - азотсодержащей карбоновой кислоты, отвечающей за снабжение мышц энергией, с остатками фосфорной кислоты.
После выхода из мышечных клеток (миоцитов) креатинин попадает в кровь и выводится из организма вместе с мочой. Токсичность фермента не доказана, но как вторичный метаболит он подлежит выведению. При нарушении способности почек нормально выполнять фильтрацию химическое соединение накапливается в крови.
Что означает повышение
Уровень креатинина прямо пропорционален мышечной массе. Именно поэтому норма зависит от пола, возраста, физических данных. Отвечая на вопрос, у взрослого повышен креатинин, что это значит, однозначного ответа сразу дать не получится. Изолированное повышение какого-то показателя БАК — не повод делать поспешные выводы, тем более самостоятельно.
Врач ставит диагноз не только исходя из своих знаний и опыта, но и из общей клинической картины. Небольшие отклонения от нормы не говорят о чем-то плохом. Креатинин может немного повышаться из-за погрешностей в питании, высокобелковой диеты, возрастных особенностей белкового обмена или усиления физической активности.
Тем не менее, концентрация креатинина в крови всегда постоянна. В норме он выделяется с определенной скоростью, поэтому резкий скачок показателя свидетельствует о проблемах со здоровьем. В большинстве случаев повышенный креатинин показывает на почечную недостаточность. При этом в крови его концентрация повышается, а в моче — снижается.
Признаки повышения и последствия
В числе симптомов повышения концентрации креатинина:
- повышенное артериальное давление;
- боли в области поясницы;
- частая слабость;
- быстрая утомляемость;
- увеличение или уменьшение объема выведенной урины;
- появление отеков.
При увеличенном креатинине изменяются показатели общего анализа мочи, указывая на наличие крови или белка. Что значит, если креатинин повышен у беременной женщины? На это необходимо обратить особенное внимание, так как чаще всего причиной изменения концентрации фермента является ранний или поздний токсикоз.
Пациентов с почечными отклонениями волнует вопрос, при каком креатинине назначают гемодиализ? Процедура поддержания организма посредством аппарата искусственной почки показана при очень существенных отклонениях — до 500-600 мкмоль/л при норме от 50 до 120 мкмоль/л.
Как понизить
Не рекомендуем заниматься самолечением, о том, как снизить креатинин в крови, вам должен подробно рассказать лечащий доктор после тщательного обследования. В некоторых случаях может вполне помочь диета:
- Суточный объем питьевой воды — не менее 800 мл.
- Введение в рацион максимального количества овощей.
- Исключение из питания тугоплавких жиров, кофе, шоколада, острого, алкоголя, бульонов, отваров.
- Резкое сокращение соли и животного белка.
- Замена рафинированного сахара фруктами, хлеб из муки грубого помола.
- Способ приготовления пищи — варка.
- Число приемов пищи – 5-6 раз в день маленькими порциями.
Высокий креатинин понижают лечением заболевания-провокатора. Терапию острой почечной недостаточности проводят только в стационаре.
