Если у пациента появились какие-либо жалобы на работу кишечника или в кале обнаружен высокое содержание скрытой крови, то врач-проктолог или гастроэнтеролог выписывает направление на исследование кишечника – колоноскопию.
И эффективность процедуры зависит полностью от того, как прошла подготовка больного к колоноскопии, а именно насколько тщательно очищен кишечник.
При проведении колоноскопии, осмотру не должны мешать ни каловые массы, ни жидкость, кишечник должен быть совершенно чистым. Для этого следует выполнить два условия: специальная диета и тщательного очищение кишечного тракта, которые выполняются заранее. Подробно, как подготовиться к процедуре вам расскажет лечащий врач- проктолог.
Диета
Что можно есть перед процедурой, а от чего лучше воздержаться?
Отказываемся от всех продуктов, что вызывают вздутие живота и повышенный объем стула:
- Овощи, фрукты, ягоды
- Каши
- Бобовые
- Черный хлеб
- Молоко
- Квас и газировки
- Орехи и семечки
- сдобу
Возникает вопрос, что же тогда можно есть?
- Отварное нежирное мясо
- Бульоны
- Рыбу
- Кисломолочные продукты
- Белый хлеб
- Чай и воду
Последний прием пищи должен быть обедом, который пациент примет за день до обследования. Например, 2 числа в 11 дня назначена процедура, а последний прием еды – 1 числа не позже 13 часов. Ужин только чай или вода. Утром в день обследования тоже только чай или вода. Это строгое требование следует выполнить, вы же не хотите, чтобы вам пришлось проходить процедуру повторно.
Очищение кишечника
Это второе важное условие для проведения колоноскопии. Все знают, что очищение кишечника производится при помощи клизмы. Да, до недавнего времени было именно так. Клизму сделать самостоятельно трудно, требуется помощник, а это многих не устраивает. При самостоятельном проведении высок риск некачественной очистки кишечника, так как трудно одновременно и контролировать поток воды и удержать эту воду в кишечнике. Но зато она не требует затрат. Нежелательно клизмировать пациента, когда имеется геморрой или трещина, наконечник клизмы может дополнительно травмировать слизистую.
Но в настоящее время существует и еще один способ – применение специальных слабительных средств согласно схеме. Этот способ хорош тем, что не требует помощи, не нужен медицинский персонал для контроля и выполнить его можно самостоятельно в домашних условиях. К тому же прием этого слабительного не влияет на состояние кишечника и не искажает впоследствии результаты исследования, что ведет к диагностическим ошибкам, а значит к повторному эндоскопическому обследованию, что тяжело для пациента как морально, так и с физически.
Такими препаратами для очистки являются макрогол и лавакол. Их действие основано на том, что они задерживают воду в кишечнике, что размягчает каловые массы и ускоряет их эвакуацию.
Препарат растворяют в воде и принимают по определенной схеме стаканами. Начинают прием накануне, примерно за 20 часов до исследования. Требуется выпить почти 4 литра жидкости с препаратом, в течении нескольких часов. Схема приема прилагается к препарату. Если соблюдать все условия, то очищение кишечника пройдет эффективно и ничто не помешает проведению колоноскопии.
Если же вам назначена ректоскопия, то она не требует настолько тщательной подготовки к процедуре.
Врач хирург-колопроктолог, хирург высшей категории.
Рахматуллин Андрей Альбертович
