Рак груди является лидером среди онкологических диагнозов. Между тем, соблюдение профилактических мер позволяет обнаружить это заболевание на ранней стадии, вылечить его и даже сохранить грудь.
К профилактическим мерам относится ежемесячное самообследование молочных желез и ежегодное прохождение УЗИ молочных желез, а после сорока лет выполнение маммографии. В случае же появления уплотнения в груди, шелушения или покраснения кожи груди маммолог может направить на пункцию молочной железы.
Пункция молочной железы — это метод диагностики, заключающийся в заборе материала из уплотнения и дальнейшее его исследование на наличие атипичных раковых клеток. То есть пункция — это проведение биопсии для уточнения природы новообразования: доброкачественное оно или злокачественное. Пункцию назначают в том случае, если УЗИ или маммография не дают возможность определить природу новообразования.
Виды пункции
Забор ткани проводятся несколькими способами при помощи шприца или биопсийного пистолета.
В зависимости от целей пункция подразделяется на следующие виды:
- Тонкоигольная пункция — наиболее часто используемый метод. Когда уплотнение располагается близко к поверхности кожи и его легко прощупать, то проводят этот вид пункции. Выполняется она шприцом с очень тонкой иглой без анестезии. Метод безболезненный и быстрый, напоминает легкий укол. Железистая ткань груди не повреждается, поэтому дискомфорт от вмешательства минимальный.
- Стереотаксическая пункция. Проводится под контролем ультразвукового аппарата, применяют также шприц с тонкой иглой. УЗИ позволяет врачу точно попасть в новообразование и исключает ошибку забора здоровых тканей.
- Пункцию толстой иглой выполняют, когда необходимо взять большее количество материала или уплотнение находится глубоко. При выполнении такой пункции применяют местное обезболивание, так как она болезненна и повреждаются железистые ткани молочной железы. После такой пункции может остаться гематома и отек, а болезненность чувствуется несколько дней.
- Инцизионная пункция применяется для извлечения новообразования — это уже не только диагностический метод, а малоинвазивная операция. Проводится, если есть подозрение на злокачественный характер новообразования. Применяют местную анестезию. Извлеченное новообразование отправляют на гистологию.
- Трепан-биопсию выполняют при глубоком залегании новообразования, когда оно даже не прощупывается пальцами. Применяют биопсийный пистолет или шприц, обязательно под контролем ультразвукового аппарата.
Результат после процедуры готов обычно спустя 2-3 дня. В зависимости от результата маммолог назначает лечение: консервативное или хирургическое.
Почти 80 процентов выявленных уплотнений относятся к доброкачественным новообразованиям и представляют собой фиброаденому или кисту. Именно поэтому не следует сразу же впадать в панику, лучше перестать бояться процедуры и выполнить пункцию, если вам ее назначит врач-маммолог.
Когда проводить пункцию и нужна ли для нее подготовка?
Лучший период для процедуры — это с 7 по 14 день менструального цикла, хотя допустимо и в любой другой день. Если пункция будет взята накануне менструации и во время нее, то возникает риск гематом.
За неделю до пункции нельзя принимать препараты, разжижающие кровь и алкоголь. Это также повышает риск кровотечений и синяков.
Противопоказания к проведению пункции
Процедуру стоит отложить при следующих состояниях:
- Повышенная температура тела
- Инфекция в организме в стадии обострения
- Оперативные вмешательства на молочных железах, выполненные недавно
- Лактация
- Беременность
Врач акушер–гинеколог высшей категории. Кандидат медицинских наук.
Музеева Лилия Феркатовна
