Картинка взята на сайте stock.adobe.com в разделе бесплатно stock.adobe.com/ru/free.
Копрология и копрограмма: в чем разница?
Начнем с термина копрология. Им обозначают научное исследование экскрементов с точки зрения медицины и биологии. Копрология изучает испражнения любых живых организмов, в том числе вымерших животных или, например, окаменелых каловых масс в выгребных ямах с целью определения пищевых привычек наших древних предков.
Копрограмма — это лабораторное исследование кала, которое проводится пациентам с симптомами патологий пищеварительной системы в составе комплексной диагностики или для мониторинга назначенного лечения.
Теоретически разница между этими понятиями есть, но фактически она не имеет значения. Копрология и копрограмма это одно и то же, если речь идет о сдаче анализа и его дальнейшем исследовании с диагностической целью. Именно поэтому в медицинской практике и литературе эти термины стали синонимами.
Что показывает копрограмма
Экскременты представляют собой смесь отходов жизнедеятельности и остатков непереваренной пищи. В норме кал человека на 2/3 состоит из воды, которая растворяет токсины и способствует прохождению каловых масс по кишечнику. Одна треть приходится на сухой остаток, состоящий из бактерий кишечной микрофлоры.
В кале здорового человека не должно быть слизи, крови, гноя, гельминтов и простейших, жиров, эритроцитов и других элементов, указывающих на инвазии или развитие патологических процессов.
При подозрении на заболевания органов ЖКТ пациенту назначается анализ кала на копрологию. Что это показывает:
-
состояние процесса пищеварения;
-
ферментативную активность не только желудка и кишечника, но и поджелудочной железы;
-
деятельность желчевыводящей системы;
-
бактериальный баланс толстой кишки;
-
эвакуаторную функцию желудка и кишечника;
-
состояние микробиоты кишечника;
-
наличие кровотечений, воспалений, патогенных микроорганизмов.
Копрограмма — это надежный и информативный анализ. Исследование назначается в комплексной диагностике острых и хронических болезней органов ЖКТ, при подозрении на глистные инвазии, внутренние кровотечения и онкологические процессы.
Картинка взята на сайте stock.adobe.com в разделе бесплатно stock.adobe.com/ru/free.
Результаты копрограммы
В лаборатории биоматериал исследуется микроскопическим, макроскопическим и химическим методами. Параметров для оценки достаточно много, поэтому мы перечислим те, что представляют наибольшую диагностическую ценность:
-
скрытая кровь и эритроциты указывают на кровотечения органов ЖКТ;
-
лейкоциты в кале допустимы единично в поле зрения микроскопа. Их большое количество означает наличие инфекций;
-
эпителиальные клетки появляются в испражнениях при воспалительных процессах;
-
нейтральный жир в кале означает патологии желчевыводящих путей, поджелудочной железы или печени;
-
превышение умеренного количества мышечных волокон чаще всего обнаруживается при панкреатите и нарушении всасывания в тонкой кишке;
-
дрожжеподобные грибы в кале — один из симптомов дисбактериоза или инфекций;
-
кислая реакция наблюдается при бактериальном заражении, щелочная — при нарушении белкового обмена.
Результаты копрограммы — это информация исключительно для врача, ее не следует использовать для самодиагностики и самолечения.
Подготовка к сдаче кала на копрологию
Представленные ниже рекомендации важно соблюдать для получения объективных результатов лабораторной диагностики:
-
анализ кала желательно сдавать не ранее, чем через семь дней после приема антибиотиков и прохождения процедуры ФГДС;
-
за три дня до сбора биоматериала исключите из рациона продукты, меняющие цвет кала (свекла, черника и т. д.), а также препаратов железа;
-
за два дня не используйте слабительные в любом виде и сорбенты.
Женщинам рекомендуется сдавать анализ только после окончания менструации.
Сбор кала на копрограмму
Собирать биоматериал лучше утром, в стерильный контейнер. Акт дефекации должен быть естественным, без применения клизмы. При хронических запорах и невозможности опорожнения кишечника без специальных средств об этом нужно сообщить лечащему врачу.
Для дефекации используйте любую чисто вымытую емкость или клеенку. Затем заполните контейнер примерно на 1/3. При сборе кала грудного ребенка нельзя брать материал с поверхности подгузника, так как она поглощает жидкость.
Соблюдение перечисленных правил позволяет получить достоверный результат копрограммы. Что это за анализ вы теперь знаете. Сдать его всегда можно в нашем медицинском центре.
автор статьи:
Рахматуллин Андрей Альбертович
врач хирург-колопроктолог высшей категории