Для чего нужен анализ и что он даёт?
При ежегодной диспансеризации лицам старше 40 лет рекомендуется сделать анализ — кал на скрытую кровь. Анализ выявляет желудочно-кишечные патологии на ранних стадиях, что позволяет использовать его в качестве скринингового метода.
Любое воспаление, полип или опухоль кишечника сопровождаются кровоточивостью, но количество крови при этом настолько незначительно, что не определяется визуально. Однако этого количества достаточно, чтобы определить примесь крови лабораторным методом.
Существует два метода определения скрытой крови в кале:
-
бензидиновая (гваяковая проба) — показывает примесь любого гемоглобина в кале. Поэтому метод дает ряд погрешностей при отсутствии подготовки в виде специальной диеты за три дня до сдачи анализа;
-
иммунохимический метод является наиболее точным. Он показывает наличие гемоглобина человека, а не того, что попадает с пищей. Метод не нуждается в специальной подготовке. Недостатком иммунохимического способа является длительный срок готовности, около 14 дней.
Когда выписывают направление на анализ?
Кроме скрининга возрастной группы старше сорока лет, врач выписывает направление на данный анализ в следующих случаях:
-
при болях в животе;
-
тошноте;
-
частой изжоге;
-
при наличие привкуса железа во рту;
-
если нет аппетита;
-
если наблюдается резкая потеря веса;
-
постоянный жидкий и кашицеобразный стул;
-
при подозрении на язву или гастрит.
Анализ выявляет малейшее повреждение стенок в кишечнике. Если в кале обнаружена примесь крови выше нормы, то анализ сдается повторно и при подтверждающем результате пациента направляют на приём проктолога или гастроэнтеролога.
Подготовка к анализу
Чтобы исключить искажение результатов, за три дня до сдачи анализа следует:
-
исключить из рациона мясо и рыбу, яблоки, фасоль, а также овощи зеленого и красного цвета (свекла, помидоры, кабачки, шпинат и пр.);
-
чистку зубов проводить бережно (лучше накануне анализа не применять щетку), особенно если слабые десны и имеется кровоточивость;
-
если было рентген-исследование, то должно пройти три дня после него;
-
если у женщины менструация, то следует отложить анализ;
-
кал должен быть получен при естественной дефекации, без клизмы
-
в нем не должно быть мочи или воды;
-
нельзя использовать слабительное, в том числе и травы;
-
за неделю отменить лекарственные препараты (уточнить у врача);
-
кал должен быть доставлен в лабораторию не позже трех часов после сбора.
Что выявляет анализ кала на скрытую кровь?
Положительный результат может свидетельствовать о подозрении на следующие виды заболевания:
-
геморрой и анальная трещина;
-
доброкачественные опухоли (полип);
-
рак кишечника;
-
воспаление кишечника;
-
гельминтоз;
-
болезнь Крона;
-
дивертикулез;
-
неспецифический язвенный колит;
-
язва.
Анализ кала на скрытую кровь ― это важный метод диагностики желудочно-кишечных заболеваний. Иногда только при его помощи можно обнаружить патологию в кишечнике. Рекомендуется делать его раз в год.
Врач хирург-колопроктолог, хирург высшей категории.
Рахматуллин Андрей Альбертович
