Анализ мочи по Нечипоренко

Анализ мочи по методу Нечипоренко назначается при диагностике патологий почек и мочевыводящих путей. Лейкоциты в моче по Нечипоренко также позволяют установить скрытую лейкоцитурию у пациентов с системными и иммунодефицитными заболеваниями.

Что показывает проба Нечипоренко: норма и отклонения

Данный метод лабораторной диагностики разработан советским военным хирургом, урологом-онкологом Александром Захаровичем Нечипоренко, уроженцем Волынской губернии Российской Империи.

Цены и перечень услуг

Суть метода заключается в подсчете количества единиц лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров (белковых тел) в 1 мл мочи.

Нормальные показатели:

• лейкоциты: до 2 тыс.;
• эритроциты: до 1 тыс.;
• цилиндры: до 20 единиц.

Бывает, что общий (клинический) анализ мочи не выявляет отклонений от нормы, но у пациента явно выражены симптомы патологий мочевой системы. Тогда требуется дополнительная лабораторная диагностика и в большинстве случаев лейкоциты в моче по Нечипоренко повышены, что подтверждает предварительный диагноз.

Показания к сдаче пробы Нечипоренко

Направление на анализ обычно дает уролог, нефролог, гинеколог, терапевт или педиатр. В педиатрической практике при подозрении на нарушения в работе почек врач сразу дает направление на пробу Нечипоренко, потому что у детей дошкольного возраста еще не полностью сформирована иммунная система, и общий анализ мочи может не показать наличие лейкоцитов.

У взрослых пробу Нечипоренко делают в следующих случаях:

• дифференциальная диагностика заболеваний внутренних органов;
• ранняя диагностика патологий почек и мочевого пузыря;
• подозрение на латентное (слабо выраженное) воспаление почек и органов мочевыделительной системы;
• оценка состояния почек при сахарном диабете, амилоидозе и других системных заболеваниях;
• плановое обследование при беременности;
• контроль эффективности назначенной терапии.

Превышение нормы лейкоцитов в моче по Нечипоренко свидетельствует о развитии патологических процессов и позволяет врачу установить их природу.

Проба Нечипоренко: какие заболевания выявляет

Данный вид диагностики создан для обнаружения в моче белых кровяных телец (лейкоцитов), красных кровяных телец (эритроцитов) и белковых цилиндров. Подсчет количества клеток, превышающих нормальные показатели, дает возможность подтвердить или опровергнуть множество патологий. Назовем самые распространенные:

• лейкоциты в моче по Нечипоренко повышены из-за развития мочекаменной болезни, цистита, пиелонефрита, воспаления простаты, везикулита;
• повышение уровня эритроцитов указывает на острый гломерулонефрит, токсическую нефропатию, поликистоз почек, туберкулез и инфаркт почки;
• высокое содержание белковых цилиндров обнаруживается при хронической почечной недостаточности, диабетической нефропатии, гидронефрозе, амилоидозе, тромбозе сосудов почек.

При значительном превышении нормы лейкоцитов в моче по Нечипоренко дополнительно может быть назначено бактериологическое исследование для определения возбудителя болезни.

Подготовка к сдаче анализа

За сутки рекомендуется исключить из рациона продукты, вызывающие окрашивание мочи: свеклу, морковь, чернику, а также алкогольные напитки.

Биологический материал для любого лабораторного исследования нужно собирать с утра. Результат диагностики зависит от соблюдения гигиены наружных половых органов — это тщательное подмывание. При менструации сдавать анализ не рекомендуется.

Первую часть утренней мочи нужно спустить и собрать в стерильный контейнер среднюю порцию.

Под влиянием антибиотиков, мочегонных и некоторых других лекарств лейкоциты в моче по Нечипоренко не дают объективную картину, поэтому прием медикаментов накануне сдачи анализа нужно по возможности отменить.