«Нужно провериться на сахар» — наверное каждый человек, в особенности старше 40 лет, получал такое предписание от своего лечащего врача.
Картинка взята на сайте stock.adobe.com в разделе бесплатно stock.adobe.com/ru/free.
Анализ на сахар — это медицинское лабораторное исследование крови на количественное содержание глюкозы, являющейся ключевым источником энергии практически для всех живых организмов на планете. Принято считать, что уровень глюкозы в крови проверяют только при подозрении на сахарный диабет или для контроля за состоянием пациентов, уже страдающих этим заболеванием.
В действительности же анализ на уровень сахара имеет более широкое назначение. Подробно о том, что такое глюкоза в крови, какими способами и при каких заболеваниях проводят это исследование, а также какие показатели считаются нормальными расскажет представленная публикация, подготовленная специалистами медицинского центра «Формула здоровья».
Кратко о роли глюкозы в организме человека
Глюкоза — это самая элементарная форма сахара (моносахарид) и одновременно простейший источник углеводов, обеспечивающий энергетические потребности метаболических процессов организма.
Глюкоза участвует во всех биологических процессах энергетического обмена и является единственным источником энергии для центральной нервной системы. Также глюкоза требуется для восстановления мышечной ткани, нейтрализации токсических соединений печенью, нормальной работы сердечно-сосудистой системы и экстренной компенсации больших потерь энергии — например, при нервно-психологическом стрессе.
Картинка взята на сайте stock.adobe.com в разделе бесплатно stock.adobe.com/ru/free.
Норма глюкозы в крови
В периферической крови здорового человека, взятой натощак, уровень глюкозы поддерживается в пределах значений 5,5 ммоль/л. Этого вполне достаточно для обеспечения энергетических потребностей всех метаболических процессов.
В случае неожиданного «перерасхода» нехватка глюкозы компенсируется за счёт гликогена — полисахарида, который образуется из остатков неусвоенной глюкозы и потом, при необходимости, быстро перерабатывается обратно в моносахарид.
Точная норма сахара в крови зависит от возраста человека:
|
Возраст |
Норма глюкозы (в ммоль/л) |
|
До 1 месяца |
2,8 — 4,4 |
|
1 месяц — 14 лет |
3,3 — 5,5 |
|
14 лет — 60 лет |
3,9 — 5,8 |
|
старше 60 лет |
5,9 — 6,3 |
Важно учитывать, что сразу после приёма пищи уровень глюкозы может временно повыситься до 7,8 ммоль/л, что является вариантом нормы и не должно вызывать обеспокоенности.
Отклонения от нормальных показателей свидетельствуют о нарушениях углеводного обмена, которые были спровоцированы различными заболеваниями или патологическими состояниями.
Причины повышенного уровня глюкозы (гипергликемия)
Гипергликемия — это устойчивый уровень количественного содержания глюкозы выше 5,5-6,3 ммоль/л натощак (в зависимости от возраста) и 7,8 ммоль/л через два часа после приёма пищи.
Причиной гипергликемии могут стать следующие заболевания:
- Сахарный диабет (нарушения усвоения глюкозы);
- панкреатит (воспаление поджелудочной железы);
- рак поджелудочной железы;
- панкреонекроз (отмирание тканей поджелудочной железы);
- гепатоцеллюлярная карцинома (рак печени);
- феохромоцитома (рак надпочечников);
- тиреотоксикоз (гормональная гиперактивность щитовидной железы);
- хронические заболевания почек и/или печени;
- поликистоз яичников (у женщин);
- гемохроматоз (скопление железа в тканях и внутренних органах);
- муковисцидоз (множественные нарушения работы желез внутренней секреции);
- недостаток витаминов группы B;
- период реабилитации после инсульта, инфаркта миокарда, травмы или хирургического вмешательства.
Временно уровень сахара может повышаться вследствие приёма некоторых фармакологических препаратов, стрессовых переживаний и переедания.
Картинка взята на сайте stock.adobe.com в разделе бесплатно stock.adobe.com/ru/free.
Причины пониженного уровня глюкозы (гипогликемия)
Гипогликемия — это устойчивый уровень количественного содержания глюкозы ниже 3,3-5,9 ммоль/л (в зависимости от возраста) натощак или спустя 2-4 часа после приёма пищи (реактивная гипогликемия).
Основными причинами гипогликемии являются:
- Рак желудка, печени, поджелудочной железы, надпочечников, а также фибросаркома (рак соединительной ткани);
- цирроз или гепатит печени;
- гемохроматоз.
Временно уровень глюкозы в крови может снижаться из-за неполноценного и/или нерегулярного питания, сверхвысоких физических нагрузок, злоупотребления алкоголем или как побочный эффект от некоторых лекарственных препаратов.
Порядок сдачи анализа
Для проверки уровня глюкозы всегда исследуется кровь: капиллярная или венозная.
- Капиллярная кровь: в качестве биологического исследуемого материала используется кровь, взятая из пальца путём точечного прокола кожи скарификатором. Такой анализ назначают тогда, когда хотят проверить исключительно уровень сахара.
- Венозная кровь: забор крови осуществляется непосредственно из вены (чаще всего локтевой). Как правило, этот метод применяется в рамках полного биохимического анализа крови, где уровень глюкозы является одним из исследуемых показателей.
Правила подготовки
- За двое суток до анализа следует отказаться от алкоголя.
- За 8-10 часов: воздержаться от употребления любой пищи и напитков, за исключением простой негазированной воды.
- За час до забора материала: воздержаться от курения.
- В день исследования нужно избегать интенсивных физических нагрузок, психологических стрессов, массажа и физиопроцедур.
В случае приёма каких-либо лекарственных препаратов (оральные контрацептивы, глюкокортикоиды, сиропы от кашля и прочее) необходимо обсудить с лечащим врачом целесообразность приостановки курса терапии.
Вместо заключения: ответы на вопросы пациентов об уровне глюкозе в крови
Вопрос: высокий сахар — это обязательно диабет?
Ответ: не обязательно. Как было сказано выше, на уровень сахара в крови влияют и другие заболевания, но нужно честно признать, что большинство из этих недугов гораздо страшнее диабета.
Вопрос: что опаснее — высокий или пониженный сахар?
Ответ: при гипергликемии общий клинический прогноз существенно хуже, чем при гипогликемии, которая крайне редко приобретает угрожающие для жизни пациента формы.
Вопрос: можно ли измерять уровень глюкозы глюкометром?
Ответ: существует мнение, что глюкометры дают погрешность показателей до 25% — в особенности бесконтактные приборы. Это значит, что для получения точного результата лучше обратиться в медцентр и сдать кровь, а глюкометром пользоваться для текущего контроля за своим состоянием в процессе повседневной деятельности.
Вопрос: как часто нужно проверять сахар?
Ответ: для здорового человека — 1 раз в год. Для больных с подтверждённым сахарным диабетом — 1 раз в месяц сдавать клинический анализ и ежедневно проверяться при помощи персонального глюкометра в соответствии со своим состоянием (от 1 до 10-12 раз в сутки).
Вопрос: когда нужно сдать анализ на сахар?
Ответ: на эту тему медцентр «Формула здоровья» подготовил отдельную подробную статью, в которой перечислены все симптомы и признаки гипергликемии и гипогликемии.
Вопрос: можно ли для профилактики диабета принимать сахароснижающие препараты?
Ответ: категорически нет! Больным с диабетом курс фармакологической терапии должен назначать эндокринолог, а для здорового человека эти препараты откровенно опасны из-за риска недопустимого снижения уровня глюкозы.
