О клинике
Вопросы и ответы
Статьи
...
Казань, ул.Вишневского, 49б
ул.Чистопольская 20А
Мой кабинет Мой кабинет
Услуги
  • Гинекология
    • Лечение гинекологических и урологических заболеваний аппаратом EVA
    • Гименопластика
    • Дефлорация
    • Конизация шейки матки
    • Кольпоскопия
    • Тест состояния мышц тазового дна у женщин
    • Гистероскопия
    • Эстетическая гинекология
    • Эстетическая гинекология филлерами
  • Урология
    • Гидроцеле
    • Сперматоцеле
    • Варикоцеле
    • Циркумцизия
    • Цистоскопия
    • Фимоз
  • Проктология
    • Лечение анальных трещин
    • Лечение геморроя
    • Прием врача-колопроктолога
  • Оториноларингология (ЛОР)
  • Хирургия
  • Терапия
  • Маммология
  • Физиотерапия
  • Ведение беременности
    • I триместр (до 12 нед.)
    • II триместр (с 13 по 28 нед.)
    • III триместр (с 28 по 36 нед.)
  • Ультразвуковая диагностика
  • Дерматология
  • Эндокринология
  • Анализы
    • Анализы кала
      • Анализ кала на скрытую кровь
      • Анализ кала на копрограмму
    • Анализы крови
      • Общий анализ крови
      • Общий анализ крови с лейкоформулой
      • Анализ крови на сахар
      • Анализ на свертываемость крови
      • Анализ крови на тромбоциты
      • Анализ крови на креатинин
      • Анализ крови на гепатит
      • Анализ крови на ретикулоциты
      • Биохимический анализ крови
    • Анализы мочи
      • Общий анализ мочи
      • Белок в моче
      • Анализ мочи по Зимницкому
      • Анализ мочи по Нечипоренко
      • Анализ мочи на лейкоциты
      • Диастаза мочи
      • Анализ мочи на креатинин
    • ИФА – диагностика онкомаркеров
      • ИФА – диагностика гормонов
      • Гистологическое исследование
      • Мазок на онкоцитологию
    • Анализ секрета простаты
    • Соскоб на грибы
  • ЭКГ
  • Коррекция век
  • УЗИ вен нижних конечностей
Цены
Специалисты
  • Врачи гинекологи
  • Врачи оториноларингологи
  • Врачи дерматовенерологи
  • Врачи маммологи
  • Врачи проктологи
  • Врачи хирурги
  • Врачи урологи
  • Врачи эндокринологи
  • Врачи по эстетической гинекологии
  • Врачи УЗИ
  • Врачи офтальмологи
  • Врачи физиотерапевты
  • Врачи терапевты
Клиника
  • О клинике
  • Вакансии
  • ДМС
  • Лицензии
  • Документация
  • Партнеры
  • Надзорные органы
  • Отзывы
  • Реквизиты
  • Вопрос ответ
Новости и акции
Контакты
Расписание
Ещё
    Формула здоровья
    Запись онлайн
    +7 (843) 5-705-888
    Заказать звонок
    Услуги
    • Гинекология
      • Лечение гинекологических и урологических заболеваний аппаратом EVA
      • Гименопластика
      • Дефлорация
      • Конизация шейки матки
      • Кольпоскопия
      • Тест состояния мышц тазового дна у женщин
      • Гистероскопия
      • Эстетическая гинекология
      • Эстетическая гинекология филлерами
    • Урология
      • Гидроцеле
      • Сперматоцеле
      • Варикоцеле
      • Циркумцизия
      • Цистоскопия
      • Фимоз
    • Проктология
      • Лечение анальных трещин
      • Лечение геморроя
      • Прием врача-колопроктолога
    • Оториноларингология (ЛОР)
    • Хирургия
    • Терапия
    • Маммология
    • Физиотерапия
    • Ведение беременности
      • I триместр (до 12 нед.)
      • II триместр (с 13 по 28 нед.)
      • III триместр (с 28 по 36 нед.)
    • Ультразвуковая диагностика
    • Дерматология
    • Эндокринология
    • Анализы
      • Анализы кала
        • Анализ кала на скрытую кровь
        • Анализ кала на копрограмму
      • Анализы крови
        • Общий анализ крови
        • Общий анализ крови с лейкоформулой
        • Анализ крови на сахар
        • Анализ на свертываемость крови
        • Анализ крови на тромбоциты
        • Анализ крови на креатинин
        • Анализ крови на гепатит
        • Анализ крови на ретикулоциты
        • Биохимический анализ крови
      • Анализы мочи
        • Общий анализ мочи
        • Белок в моче
        • Анализ мочи по Зимницкому
        • Анализ мочи по Нечипоренко
        • Анализ мочи на лейкоциты
        • Диастаза мочи
        • Анализ мочи на креатинин
      • ИФА – диагностика онкомаркеров
        • ИФА – диагностика гормонов
        • Гистологическое исследование
        • Мазок на онкоцитологию
      • Анализ секрета простаты
      • Соскоб на грибы
    • ЭКГ
    • Коррекция век
    • УЗИ вен нижних конечностей
    Цены
    Специалисты
    • Врачи гинекологи
    • Врачи оториноларингологи
    • Врачи дерматовенерологи
    • Врачи маммологи
    • Врачи проктологи
    • Врачи хирурги
    • Врачи урологи
    • Врачи эндокринологи
    • Врачи по эстетической гинекологии
    • Врачи УЗИ
    • Врачи офтальмологи
    • Врачи физиотерапевты
    • Врачи терапевты
    Клиника
    • О клинике
    • Вакансии
    • ДМС
    • Лицензии
    • Документация
    • Партнеры
    • Надзорные органы
    • Отзывы
    • Реквизиты
    • Вопрос ответ
    Новости и акции
    Контакты
    Расписание
    Ещё
      Формула здоровья
      Запись онлайн
      +7 (843) 5-705-888
      Заказать звонок
      Формула здоровья
      Расписание
      • Услуги
        • Назад
        • Услуги
        • Гинекология
          • Назад
          • Гинекология
          • Лечение гинекологических и урологических заболеваний аппаратом EVA
          • Гименопластика
          • Дефлорация
          • Конизация шейки матки
          • Кольпоскопия
          • Тест состояния мышц тазового дна у женщин
          • Гистероскопия
          • Эстетическая гинекология
          • Эстетическая гинекология филлерами
        • Урология
          • Назад
          • Урология
          • Гидроцеле
          • Сперматоцеле
          • Варикоцеле
          • Циркумцизия
          • Цистоскопия
          • Фимоз
        • Проктология
          • Назад
          • Проктология
          • Лечение анальных трещин
          • Лечение геморроя
          • Прием врача-колопроктолога
        • Оториноларингология (ЛОР)
        • Хирургия
        • Терапия
        • Маммология
        • Физиотерапия
        • Ведение беременности
          • Назад
          • Ведение беременности
          • I триместр (до 12 нед.)
          • II триместр (с 13 по 28 нед.)
          • III триместр (с 28 по 36 нед.)
        • Ультразвуковая диагностика
        • Дерматология
        • Эндокринология
        • Анализы
          • Назад
          • Анализы
          • Анализы кала
            • Назад
            • Анализы кала
            • Анализ кала на скрытую кровь
            • Анализ кала на копрограмму
          • Анализы крови
            • Назад
            • Анализы крови
            • Общий анализ крови
            • Общий анализ крови с лейкоформулой
            • Анализ крови на сахар
            • Анализ на свертываемость крови
            • Анализ крови на тромбоциты
            • Анализ крови на креатинин
            • Анализ крови на гепатит
            • Анализ крови на ретикулоциты
            • Биохимический анализ крови
          • Анализы мочи
            • Назад
            • Анализы мочи
            • Общий анализ мочи
            • Белок в моче
            • Анализ мочи по Зимницкому
            • Анализ мочи по Нечипоренко
            • Анализ мочи на лейкоциты
            • Диастаза мочи
            • Анализ мочи на креатинин
          • ИФА – диагностика онкомаркеров
            • Назад
            • ИФА – диагностика онкомаркеров
            • ИФА – диагностика гормонов
            • Гистологическое исследование
            • Мазок на онкоцитологию
          • Анализ секрета простаты
          • Соскоб на грибы
        • ЭКГ
        • Коррекция век
        • УЗИ вен нижних конечностей
      • Цены
      • Специалисты
        • Назад
        • Специалисты
        • Врачи гинекологи
        • Врачи оториноларингологи
        • Врачи дерматовенерологи
        • Врачи маммологи
        • Врачи проктологи
        • Врачи хирурги
        • Врачи урологи
        • Врачи эндокринологи
        • Врачи по эстетической гинекологии
        • Врачи УЗИ
        • Врачи офтальмологи
        • Врачи физиотерапевты
        • Врачи терапевты
      • Клиника
        • Назад
        • Клиника
        • О клинике
        • Вакансии
        • ДМС
        • Лицензии
        • Документация
        • Партнеры
        • Надзорные органы
        • Отзывы
        • Реквизиты
        • Вопрос ответ
      • Новости и акции
      • Контакты
      • Расписание
      • Мой кабинет
      • +7 (843) 5-705-888
      Будьте на связи
      Казань, ул.Вишневского, 49б
      ул.Чистопольская 20А
      info@formula-zd.ru
      • Facebook
      • Вконтакте
      • Instagram
      • YouTube
      • Главная
      • Статьи
      • Варикоцеле у мужчин

      Варикоцеле у мужчин

      • Прайс-лист
      Медицинский центр «Формула здоровья»
      читать отзывы

      Основным осложнением нелеченого варикоцеле является развитие нарушений в работе репродуктивной системы, снижающих шансы мужчины на успешное зачатие детей. При этом качество потенции и способность совершения мужчиной полового акта страдают от варикоцеле нечасто, вследствие чего факт наступившего бесплодия может длительное время оставаться пациенту неизвестен.

      Картинка взята на сайте stock.adobe.com в разделе бесплатно stock.adobe.com/ru/free

      Кратко о варикоцеле

      Варикоцеле — это мужское заболевание, при котором наблюдается варикозное расширение вен семенного канатика, влекущее за собой нарушение венозного оттока от яичка, деформацию венозных стенок, повышение температуры в мошонке, кислородное голодание тканей (гипоксию) с риском атрофии, а также гормональные и аутоиммунные сбои. Степень выраженности перечисленных нарушений прямо коррелирует со стадией заболевания, то есть выраженностью варикоза вен семенного канатика.

      В большинстве случаев (но не исключительно) варикоцеле никак не беспокоит мужчин или же проявляется редкими несильными болями, вследствие чего пациенты длительно откладывают обращение к урологу, чем способствуют прогрессированию патологических процессов, увеличивающих вероятность развития бесплодия.

      Влияние варикоцеле на зачатие

      При длительном венозном застое, обусловленном варикоцеле, у пациентов обнаруживаются признаки ишемии яичка — уменьшения интенсивности кровоснабжения. Хроническая недостаточность питания тканей ведёт к развитию дисфункций яичка — в частности, к нарушению сперматогенеза и снижению уровня продуцируемого в тестикулах тестостерона.

      Снижение уровня тестостерона

      Тестостерон — это мужской половой гормон, который синтезируется в яичке специфическими гормонопродуцирующими клетками Лейдига и регулирует, в первую очередь, интенсивность полового влечения. Недостаток тестостерона в организме мужчины ведёт к следующим нарушениям:

      1. Отсутствие либидо. Мужчина утрачивает интерес к вопросам сексуального характера и не испытывает должного возбуждения при наличии стимулов непрямого характера (приглашение к интимной близости, созерцание обнажённой натуры и т. д.).

      2. Эректильная дисфункция. Нехватка тестостерона препятствует развитию и поддержанию полового возбуждения, что приводит к нарушениям потенции: слабость и неустойчивость эрекции, реже — полная импотенция.

      3. Уменьшение объёма эякулята. Гормональная дисфункция нарушает процесс выработки сперматозоидов и снижает общее количество спермы, что уменьшает вероятность зачатия.

      4. Хроническая усталость. Мужчина с низким уровнем тестостерона чувствует себя постоянно уставшим и обессиленным, вследствие чего зачастую избегает сексуальной близости.

      Нарушения сперматогенеза

      При варикоцеле II-III стадии возможны следующие отклонения в сперматогенезе, обнаруживаемые в ходе выполнения спермограммы (лабораторное исследование эякулята):

      1. Агглютинация — своеобразное «склеивание» сперматозоидов, препятствующее нормальному оплодотворению яйцеклетки.

      2. Агрегация — сперматозоиды скапливаются большими группами.

      3. Азооспермия — сперматозоиды полностью отсутствуют в эякуляте.

      4. Аспермия — полное отсутствие эякулята.

      5. Астеноспермия — подвижность сперматозоидов снижена вплоть до полной их неподвижности (акиноспермия).

      6. Гемоспермия — эякулят содержит примеси крови.

      7. Олигозооспермия — количество сперматозоидов слишком мало для успешного зачатия, вплоть до единичного их присутствия (криптоспермия).

      8. Олигоспермия — снижается общий объём эякулята.

      9. Некроспермия — эякулят не содержит живых сперматозоидов.

      Любые формы отклонений спермограммы от нормативных значений могут стать причиной мужского бесплодия. При этом важно уточнить, что плохая спермограмма при диагностированном варикоцеле не всегда является прямым следствием варикоза вен семенного канатика, а потому постановка окончательного диагноза требует дополнительных клинических исследований.

      Тератозооспермия

      Одним из наиболее коварных и грозных нарушений сперматогенезена является тератозооспермия — аномально высокое содержание сперматозоидов с нарушением морфологии клеток (патологии строения).

      При относительно благоприятной форме тератозооспермия вызывает у мужчин бесплодие, а при неблагоприятных формах развития становится причиной спонтанного выкидыша, внутриутробной гибели эмбриона или даже неправильного формирования плода и рождения ребёнка с неустранимыми дефектами физического развития.

      Методы лечения

      Если расширенное обследование подтверждает, что причиной бесплодия у мужчины является варикоцеле, пациенту рекомендуется оперативное устранение дефекта.

      Наилучшие результаты в лечении варикоцеле демонстрирует микрохирургическая операция по Мармару, в ходе которой варикозная вена пересекается, что приводит к быстрой нормализации кровообращения. К преимуществам операции по Мармару относятся её низкая травматичность, короткие сроки послеоперационной реабилитации и низкое количество рецидивов — 3-4%.

      Консервативные методы терапии (приём венотоников, занятия лечебной физкультурой, гирудотерапия) не устраняют варикоцеле полностью и могут рассматриваться исключительно как способы временного сдерживания прогрессирования заболевания, если проведение операции по каким-либо причинам невозможно.

      Прогноз лечения бесплодия при варикоцеле

      Общий прогноз всегда благоприятный. После хирургического устранения варикоцеле и проведения соответствующей медикаментозной терапии кровоснабжение яичка полностью восстанавливается, а показатели спермограммы и либидо возвращаются в норму. Даже при позднем обращении пациента к врачу, когда атрофия яичка потребовала удаления органа из-за неустранимых некротических процессов, у мужчины сохраняются высокие шансы на отцовство благодаря наличию второго яичка.

      О неблагоприятном прогнозе речь идёт только при двусторонней атрофии тестикул, что наблюдается крайне редко и только при запущенных, длительно игнорируемых формах варикоцеле.

      Врач уролог-андролог, уролог высшей категории
      Низамутдинов Вадим Мунирович

      Поделиться
      Вернуться

      Читать далее

      array(32) {
        ["ID"]=>
        string(4) "5665"
        ["~ID"]=>
        string(4) "5665"
        ["NAME"]=>
        string(52) "Что такое видеокольпоскопия"
        ["~NAME"]=>
        string(52) "Что такое видеокольпоскопия"
        ["PREVIEW_PICTURE"]=>
        string(3) "988"
        ["~PREVIEW_PICTURE"]=>
        string(3) "988"
        ["PREVIEW_TEXT"]=>
        string(487) "

      Видеокольпоскопия — это диагностическая процедура, применяемая в гинекологии для расширенного визуального осмотра стенок влагалища и влагалищной части шейки матки под увеличением до 60 раз, с одновременно выполняемой видеозаписью всего хода исследования.

      " ["~PREVIEW_TEXT"]=> string(487) "

      Видеокольпоскопия — это диагностическая процедура, применяемая в гинекологии для расширенного визуального осмотра стенок влагалища и влагалищной части шейки матки под увеличением до 60 раз, с одновременно выполняемой видеозаписью всего хода исследования.

      " ["DETAIL_PAGE_URL"]=> string(36) "/stati/chto-takoe-videokolposkopiya/" ["IBLOCK_ID"]=> string(2) "25" ["~IBLOCK_ID"]=> string(2) "25" ["SORT"]=> string(3) "500" ["~SORT"]=> string(3) "500" ["LANG_DIR"]=> string(1) "/" ["~LANG_DIR"]=> string(1) "/" ["ACTIVE_FROM"]=> NULL ["~ACTIVE_FROM"]=> NULL ["CODE"]=> string(28) "chto-takoe-videokolposkopiya" ["~CODE"]=> string(28) "chto-takoe-videokolposkopiya" ["EXTERNAL_ID"]=> string(4) "5665" ["~EXTERNAL_ID"]=> string(4) "5665" ["IBLOCK_SECTION_ID"]=> bool(false) ["IBLOCK_TYPE_ID"]=> string(19) "aspro_medc2_content" ["~IBLOCK_TYPE_ID"]=> string(19) "aspro_medc2_content" ["IBLOCK_CODE"]=> string(6) "statii" ["~IBLOCK_CODE"]=> string(6) "statii" ["IBLOCK_EXTERNAL_ID"]=> NULL ["~IBLOCK_EXTERNAL_ID"]=> NULL ["LID"]=> string(2) "s1" ["~LID"]=> string(2) "s1" ["PREVIEW_TEXT_TYPE"]=> string(4) "html" ["~PREVIEW_TEXT_TYPE"]=> string(4) "html" }
      array(32) {
        ["ID"]=>
        string(4) "5909"
        ["~ID"]=>
        string(4) "5909"
        ["NAME"]=>
        string(123) "Анализы на ЗППП — виды, особенности проведения, правила подготовки"
        ["~NAME"]=>
        string(123) "Анализы на ЗППП — виды, особенности проведения, правила подготовки"
        ["PREVIEW_PICTURE"]=>
        string(3) "986"
        ["~PREVIEW_PICTURE"]=>
        string(3) "986"
        ["PREVIEW_TEXT"]=>
        string(398) "

      ЗППП анализы — это отдельный вид лабораторных исследований, направленных на обнаружение инфекционных заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), в ходе проведения клинической диагностики.

      " ["~PREVIEW_TEXT"]=> string(398) "

      ЗППП анализы — это отдельный вид лабораторных исследований, направленных на обнаружение инфекционных заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), в ходе проведения клинической диагностики.

      " ["DETAIL_PAGE_URL"]=> string(71) "/stati/analizy-na-zppp-vidy-osobennosti-provedeniya-pravila-podgotovki/" ["IBLOCK_ID"]=> string(2) "25" ["~IBLOCK_ID"]=> string(2) "25" ["SORT"]=> string(3) "500" ["~SORT"]=> string(3) "500" ["LANG_DIR"]=> string(1) "/" ["~LANG_DIR"]=> string(1) "/" ["ACTIVE_FROM"]=> NULL ["~ACTIVE_FROM"]=> NULL ["CODE"]=> string(63) "analizy-na-zppp-vidy-osobennosti-provedeniya-pravila-podgotovki" ["~CODE"]=> string(63) "analizy-na-zppp-vidy-osobennosti-provedeniya-pravila-podgotovki" ["EXTERNAL_ID"]=> string(4) "5909" ["~EXTERNAL_ID"]=> string(4) "5909" ["IBLOCK_SECTION_ID"]=> bool(false) ["IBLOCK_TYPE_ID"]=> string(19) "aspro_medc2_content" ["~IBLOCK_TYPE_ID"]=> string(19) "aspro_medc2_content" ["IBLOCK_CODE"]=> string(6) "statii" ["~IBLOCK_CODE"]=> string(6) "statii" ["IBLOCK_EXTERNAL_ID"]=> NULL ["~IBLOCK_EXTERNAL_ID"]=> NULL ["LID"]=> string(2) "s1" ["~LID"]=> string(2) "s1" ["PREVIEW_TEXT_TYPE"]=> string(4) "html" ["~PREVIEW_TEXT_TYPE"]=> string(4) "html" }
      Что такое видеокольпоскопия
      Что такое видеокольпоскопия
      Анализы на ЗППП — виды, особенности проведения, правила подготовки
      Анализы на ЗППП — виды, особенности проведения, правила подготовки
      +7 (843) 5-705-888
      Заказать звонок
      info@formula-zd.ru
      Казань, ул.Вишневского, 49б
      ул.Чистопольская 20А
      Мы в соцсетях
      Версия для
      слабовидящих
      Версия для
      печати
      Лицензия: ЛО-16-01-006740
      Написать Главному врачу
      Лицензии
      Надзорные органы
      Политика конфиденциальности

      © 2001-2023 Медицинский центр “Формула Здоровья” - гинекология, урология, проктология и другие услуги. Все права защищены.
      Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста