Лечение риносинуситов (гайморит, фронтит и др.) должно быть комбинированным, когда различные методы лечения дополняют друг друга. В настоящее время врачи-оториноларингологи все реже прибегают к пункциям (проколам) пазух, т. к. существуют и разрабатываются менее травматичные способы лечения.
Одним из таких является метод промывания полости носа методом перемещения по Проетцу. Очень часто он называется пациентами «кукушка», т. к при проведении процедуры приходится говорить «ку-ку» (при этом мягкое небо поднимается и замыкает носоглотку и полость носа).
Данный метод был разработан американским оториноларингологом Артуром Вальтером Проетцом. В его честь он и назван. Суть данной процедуры состоит в том, что в полости носа создается отрицательное давление и жидкость (гной, слизь) из околоносовых пазух начинает поступать в полость носа.
Тем самым обеспечивается очищение околоносовых пазух. Процедура сопровождается введением в полость носа противомикробных препаратов. Показанием для данного метода является наличие у пациента риносинусита (ринит, гайморит, этмоидит, фронтит, сфеноидит).
Для любого метода лечения, в т .ч. и «кукушки», есть свои противопоказания
Противопоказания:
- детский возраст до 5 лет;
- частые эпизоды носового кровотечения;
- механические препятствия в полости носа (полипы, опухоли и др.);
- эпилепсия;
- психические нарушения.
Минусом данных процедур является меньшая эффективность, чем у прокола. Поэтому их требуется проводить несколько раз. Количество процедур определяется лечащим врачом индивидуально в каждом конкретном случае. Обычно курс составляет 4-10 процедур.
Как проводятся промывания?
Перед проведением самой процедуры в нос закапываются сосудосуживающие препараты, чтобы снять отек слизистой оболочки полости носа и устранить препятствие для тока жидкости. После этого в одну ноздрю подают антибактериальное лекарство либо шприцем без иголки, либо катетером. Из другой ноздри электроотсосом откачивается смесь лекарственного препарата со слизью и гноем.
После проведения процедуры промывания полости носа методом перемещения выходить на улицу можно не раньше, чем через 30 минут, т. к. в данном случае можно получить местное переохлаждение полости носа и околоносовых пазух, что приведет к ухудшению течения заболевания.
Преимущества метода:
- психологически переносится легче, чем прокол;
- после промывания очага инфекции и удаления патологического содержимого из пазухи общее самочувствие улучшается;
- значительно улучшается носовое дыхание;
- сокращается длительность применения сосудосуживающих капель в нос;
- данный метод можно использовать при повышении температуры тела.
Уважаемые пациенты, данный метод лечения воспаления носа и околоносовых пазух имеет определенные показания и противопоказания. Поэтому перед проведением процедуры необходима консультация специалиста.
автор статьи:
Ильясов Альберт Ринатович
врач оториноларинголог
